En
Among patients who previously took fluoxetine and started taking MAO inhibitors after a shorter interval, there were serious cases of the development of serotonin syndrome (the manifestations of which may be similar to NMS), up to a fatal outcome. Fluoxetine has the ability to inhibit the CYP2D6 isoenzyme. Therefore, treatment with drugs that are metabolized by this system and that have a narrow therapeutic index should be started at the lowest doses if the patient is receiving fluoxetine concomitantly or has taken it within the previous 5 weeks. If fluoxetine is included in the treatment regimen of a patient already taking a similar drug, a dose reduction of the first drug should be considered.
Ru
Среди больных, ранее принимавших флуоксетин, и начавших принимать ингибиторы МАО через более короткий интервал, отмечались серьезные случаи развития серотонинового синдрома (проявления которого могут быть сходны с ЗНС), вплоть до летального исхода. Флуоксетин обладает способностью ингибировать изофермент CYP2D6. Поэтому лечение препаратами, которые метаболизируются этой системой и которые имеют узкий терапевтический индекс, следует начинать с наименьших доз, если больной одновременно получает флуоксетин или принимал его в течение предыдущих 5 недель. В случае включения флуоксетина в режим лечения больного, уже принимающего подобный препарат, следует предусмотреть снижение дозы первого препарата.